缺鐵性貧血

減重術後鐵質缺乏發生率可以高達62%。研究發現，減重術後患者飲食中鐵質攝取嚴重不足，加上影響了吸收，及生理期等干擾因素，使得缺鐵性貧血十分常見。

營養缺乏症-缺鐵性貧血

減重術後鐵質缺乏發生率可以高達62%。研究發現，減重術後患者飲食中鐵質攝取嚴重不足，加上影響了吸收，及生理期等干擾因素，使得缺鐵性貧血十分常見。其他危險因子包括：十二指腸，近端空腸的繞道，食物耐受性不佳，胃酸減低(例如：服用降胃酸藥物)。在任何一種減重手術後都有可能發生。在診斷是否為缺鐵性貧血時，可與手術前的檢驗值相比較，需與地中海型貧血鑑別診斷，以確定鐵質補充是否確有幫助。

早期症狀：疲倦，工作表現降低，貧血，舌炎，吞嚥困難，匙狀甲，心跳快，心悸。

晚期症狀：心律不整，心雜音，心衰竭，免疫力降低，腸病變，學習能力受損。

檢驗項目

第一期缺乏：鐵蛋白低於20

第二期缺乏：鐵質低於50

第三期缺乏：貧血，紅血球外觀正常

第四期缺乏：小球性貧血，平均細胞指數( MCV, mean cell volume) 低於80

第五期缺乏：鐵質缺乏影響到組織導致上述症狀

鐵質補充原則

一般性補充為18毫克。
仍有經期的婦女若是接受胃腸繞道手術，胃袖狀切除手術，膽胰繞道手術，十二指腸轉位手術的補充為45-60毫克。
補充鐵劑時，宜與下列食物分開：含鈣維生素或鈣片，降胃酸藥物，富含植酸，多酚或單寧的食物。
已發生鐵質缺乏的人，補充量須提升至每日300毫克，例如：150毫克一日兩次。
若是口服鐵劑效果不佳，須改由點滴注射鐵劑來補充。

保健注意事項

美國ASMBS在2008年營養指引中，針對胃繞道手術病患的建議攝取量為每日18-27毫克，胃袖狀切除比照胃繞道手術的建議。患者鐵質攝取不足，ASMBS 2013年指引中指出每日口服元素鐵150-200毫克用於發生貧血的治療，可同時服用維生素C促進吸收，若口服鐵劑不適應的患者，可改由定期注射鐵劑的方式來補充。

鐵的營養狀況還包含有維生素B12以及葉酸，2013年指引建議B12攝取量為每日1000微克。患者葉酸攝取明顯偏低，應加強補充。良好的鐵質及葉酸來源為紅肉類及深綠色蔬菜。其餘與貧血相關的因子仍有蛋白質，銅，硒及鋅。

積極補血的同時，仍需考慮到流失的問題。女性患者若生理期的經血量很多，請至婦產科就醫，檢查是否為婦科疾病所致。