胃鏡縮胃縫合術減重

胃鏡縮胃縫合術助於減輕體重

胃鏡縮胃縫合術Endoscopic Sleeve Gastroplasty(ESG)是一種新型微創減重手術。
胃鏡縮胃縫合術運用內視鏡進行胃部縮小,全無切口,因此不會有創傷和疤痕。相較於傳統外科手術,內視鏡技術的副作用更為降低。
ESG對於降低體重有顯著效果,其主要機制是透過限制飲食量。這種微創療法降低了手術併發症的風險,同時讓病患能夠快速恢復日常生活。
台北榮易減重中心擁有專業的醫療團隊,提供胃鏡縮胃縫合術(ESG)作為減重治療方案。

您需要了解的胃鏡縮胃縫合術(ESG)

  • 這項手術主要使用內視鏡進行,主要目的為縮小胃部體積。
  • 胃鏡縮胃縫合術(ESG)的主要適應症如下:

 

  1. BMI≥27且合併有代謝症候群
  2. 中度肥胖以上的患者(BMI>30)
  3. 重度肥胖患者不想接受外科減重手術
  4. 超級病態性肥胖階段性治療
  5. 減重手術後(袖狀胃切除手術,胃繞道手術,縮胃曠腸手術,縮胃繞腸等等)復胖治療

 

  • 這項手術屬於微創手術,相較於開放手術或腹腔鏡手術,風險相對較低。
  • 而且,ESG是可以逆轉的(有機會藉由拆線讓胃回復成原本大小)。
  • ESG為門診手術,當日即可出院。
  • 如同其他減重手術一樣,當您決定想有健康的生活方式時,ESG將有最佳效果,並能維持長期且持續的體重下降。

什麼是胃鏡縮胃縫合術(ESG)

胃鏡縮胃縫合術(Endoscopic Sleeve Gastroplasty,縮寫ESG)

胃鏡縮胃縫合術乃是一種微創性質的減重治療手術,其運作方式是透過內視鏡將胃部的體積縮小約70%。

在進行ESG手術過程中,外科醫師無需進行任何切口便能進入並調整您的胃部。醫師會通過將內視鏡由喉嚨直達胃部進行。內視鏡上的縫合裝置能透過縫線來閉合您胃部的一部分,並將胃部的皺摺部分拉近一起。

這種手術方法能將您的胃部形狀轉變成管狀或”袖狀”。當您的胃部的容積縮小,您會發現少量的食物即可讓您感到飽足,進而減少熱量攝取並隨時間而達到體重減輕的效果。此外,ESG手術亦改變並縮短胃部的形狀,有助於讓食物更慢地排入腸道。這種窄長的形狀能讓您有更長的飽足感。

胃鏡縮胃縫合術(ESG)的預期減重重量是多少?

在手術後的第一年,多數患者的總體重可以減輕約15%-20%,或減輕超重體重的60%。

一項研究證實,總體重的減少從6個月的14%增加到12個月的18%,並在24個月達到21%。同時,BMI指數也從41下降到12個月的32,並且腰圍也在同一期間明顯減少,從12公分縮短到9.3公分。

根據醫學研究,ESG手術似乎能夠在5年內達到超過15%的持續減重效果,這已經足夠讓肥胖相關疾病得到緩解。

如果您的體重過重(BMI指數高於30),而且營養與運動對您而言並未帶來顯著效果,那麼ESG手術可能成為您的一個選擇。

正如同其他的減重手術,胃鏡縮胃縫合術需要您承諾並實踐更健康的生活方式,對生活方式作出持久的健康調整,包括飲食與運動,以確保胃鏡縮胃縫合術的長期療效。

胃鏡縮胃縫合術對我有什麼幫助?

胃鏡縮胃縫合術主要協助您減輕體重並降低與肥胖相關的健康風險
例如:

  • 高血壓
  • 心臟相關問題,包括心臟病發和中風
  • 脂肪肝· 睡眠呼吸暫停
  • 第2型糖尿病
  • 骨關節炎(關節疼痛)

如果您是肥胖者(or體重過重者),藉由減輕體重可以降低患上這些疾病的可能性。同時,若您已經面臨一種或多種健康問題,減重也能減緩這些病症。進一步的,也有可能消除對藥物的需求。

ESG對於長期減重的效果?

ESG可以減少您的食量,顯著改變胃排空的速度(也就是胃排空的過程),並增加飽腹感來幫助減重。

研究證據指出,接受過ESG手術的人在食物攝取顯著減少後,進食後能立即感受到飽足。

依據2022年的一項研究,病患在食用固態食物4小時後,食物的32%仍留在小胃囊,相比手術前的5%。這導致飽足感持續更長,且降低食物的攝取。

進一步的研究發現,由於胃排空的延遲,病患能在攝取熱量減少59%後達到最大的飽足感。手術避免了飢餓激素的增加,因此能防止反彈性的飢餓感。

胃鏡縮胃縫合術適合誰?

胃鏡縮胃縫合術可能適合以下成年人:

  • BMI≥27且合併有代謝症候群
  • 身體質量指數(BMI)為30或更高(肥胖的警示)
  • 透過飲食和運動的生活方式改變未見明顯效果
  • 尋找較少侵入性的減重手術的替代選擇
  • 準備堅定實踐更健康生活方式的人

若您曾透過其他方式嘗試減重卻未成功,可以考慮侵入性的減重手術。對於那些不符合或不願接受的人,ESG提供了一種中間選項。這種手術對於包含運動和飲食改變的計劃特別有效。

誰不適合接受胃鏡縮胃縫合術?

胃鏡縮胃縫合術(ESG)並非適合每個人。這項手術可能不適用於:

  • 胃部疾病患者:如果你有胃潰瘍或食道裂孔疝氣的人,進行ESG可能較不安全,因這些狀況可能在術中或術後產生併發症。
  • 血液疾病病患:如果你有影響血液凝固能力的疾病,進行手術時可能面臨更高的風險。
  • 極度肥胖者:對於BMI在40或以上的人來說,ESG可能不是最理想的選擇,或者ESG僅能作為階段性治療,此類病人通常需接受更全面的減重手術。
  • 非肥胖者:如果你的BMI指數低於27,此手術可能無需進行。ESG主要為過度肥胖的人設計。

在做出任何醫療程序的決定前,都應該先與醫生進行詳細討論,他們可以根據你的具體健康狀況與需求給予專業的醫學意見和最恰當的建議。

胃鏡縮胃縫合術ESG有什麼優點?

優點包括:

  1. 顯著的減重效果:平均而言,ESG手術後的病患可以達到長期維持15%-20%的體重減少。
  2. 健康狀況改善:該手術可以幫助解決與肥胖相關的各種健康問題。
  3. 手術時間短且恢復期快:手術時間約需60-90分鐘,恢復期通常僅需1-3天,病患通常可在當日出院。
  4. 手術的可逆性:這是一種無切口、不會留下疤痕的可逆手術。由於體內不留任何外部裝置,故不會有裝置相關的併發症風險。
  5. 風險相對較低:ESG相較於腹腔鏡手術,其併發症風險較低,且病患住院時間較短。事實上,有研究發現ESG的嚴重不良反應率僅為2.3%(最常見為腸胃道出血)。
  6. 降低胰島素敏感性:它可以改善胰島素敏感性並降低飢餓素(一種促進飢餓的激素)的水平。

配合生活方式的改變,胃鏡縮胃縫合術可在12至24個月內達到約15%至20%的總體重減輕。

胃鏡縮胃縫合術ESG有哪些風險?

到目前為止,胃鏡縮胃縫合術已顯示出良好的安全性。但也有一些可能的風險:

  1. 疼痛、噁心、胃灼熱等症狀在手術後短期內可能會出現。這些症狀通常可以通過藥物來控制,大部分人在幾天後會感到好轉。
  2. 經過年日,體重有可能因為胃部再度擴張而回升。
  3. 內視鏡可能導致微小的身體傷害。
  4. 對麻醉的反應風險雖然很小,但仍然存在。

胃鏡縮胃縫合術手術程序

準備進行胃鏡縮胃縫合術

在進行胃鏡縮胃縫合術(Endoscopic Sleeve Gastroplasty,ESG)之前,我們會進行全面的患者評估,包括其醫療歷史、飲食習慣、生活方式和體重減少的目標。

這包括詳細的健康篩查程序,可能還需要進行一些實驗室檢驗包括:

  • 血球計數
  • 肝腎功能
  • 血脂
  • 血糖
  • 電解質的追蹤檢查

在胃鏡縮胃縫合術之前,我們會與患者詳細討論他們在手術前必須遵循的項目,這些包括:

  • 在手術前一天午夜開始禁食
  • 暫時調整您的藥物劑量和時間

胃鏡縮胃縫合術過程

手術是在全麻下進行的,手術過程中,醫生將透過患者的口腔將內視鏡插入食道到達胃部,手術總共大約需要90分鐘。

此項手術使用內視鏡。透過內視鏡,醫生可以在胃內進行縫合,無需透過開腹手術

進行胃鏡縮胃縫合術中,

  1. 醫生將內視鏡導入你的口腔、喉嚨和胃部。
  2. 透過內視鏡釋放氣體注入二氧化碳以擴大胃部。
  3. 在胃的前後壁上標記出將進行縫合的位置。
  4. 利用縫合裝置在胃的兩側放置8-10個縫合點,並將它們縫合在一起。
  5. 進一步縫合並收緊縫線,將胃的前後壁結合在一起,從而減少胃的體積約70%。

這種手術改變了胃的形狀,使其形狀像管狀或袖狀(因此命名為胃袖成形術endoscopic sleeve gastroplasty))。縫線不會被身體吸收,胃的組織會在其周圍癒合,形成新的形狀。縫線在體內是安全的,如果需要反轉手術,它們未來有機會可以被移除。

由於胃的體積縮小,患者進食少量食物就會有飽腹感,進而吸收更少的熱量,達到減輕體重的效果。

胃鏡縮胃縫合術術後恢復

大多數人在手術當天就可以出院。有些人可能需要在醫院觀察一晚或更長時間。出院時,必須有人陪同回家。

胃鏡縮胃縫合術飲食指引

手術後的飲食調整將根據患者的恢復情況和新胃容量的適應程度進行。

最初幾週的的飲食限制可能包括以下:

  • 前八小時:無食物——只能喝清澈的液體
  • 第一週:流質飲食和蛋白質補充品,避免含有咖啡因或酒精的飲料
  • 第二週:低糖和低脂的軟食物(可以用叉子搗碎的食物)
  • 一個月後:可以開始吃少量的固體食物

儘管術後的飲食選擇沒有嚴格的限制,但鼓勵患者維持健康的飲食習慣以達到最佳的手術效果。你的醫生或營養師將提供如何養成健康飲食習慣的資訊。

他們的建議可能包括:

  • 吃飯時應慢慢進食,避免過度填充胃部。
  • 妥善咀嚼食物以幫助消化。
  • 維持充足的水分攝取。
  • 當感到飽足時停止進食。
  • 控制每餐的份量(不超過一杯的食物)。
  • 維持低糖、低脂、低熱量的飲食。

胃鏡縮胃縫合術常見問題

胃鏡縮胃縫合術需要多久時間?

手術本身需60至90分鐘。當您醒來後當天即可回家。如果您手術後有疼痛或噁心等症狀,您的醫療團隊將在您出院前對其進行治療或視需要留院觀察。

胃鏡縮胃縫合術的恢復時間是多久?

您的胃需要約一個月的時間恢復正常進食。在這段時間內,您需要謹慎飲食。但手術後的不良反應通常在第一週內消失,大部分的人可以在那時回到工作崗位。

胃鏡縮胃縫合術會疼痛嗎?

大部分的人在胃部癒合期間會有輕微疼痛。有些人在手術後的幾天內會有較明顯的疼痛和噁心。這些副作用通常可由非處方藥物控制。如有需要,您的醫生會開立處方給您。

手術後我需要遵從特別的飲食指南嗎?

是的,您在恢復期間需要嚴格控制飲食,這段期間約一個月。這是為了讓您的胃有機會癒合。您的醫療提供者將給您所有的詳情。您會開始進行流質飲食,然後逐漸轉為軟食,最後進食固體食物。

胃鏡縮胃縫合術的典型效果

胃鏡縮胃縫合術的人在一年內平均可以減輕體重12%至20%。

胃鏡縮胃縫合術費用

胃鏡縮胃縫合術(ESG)是比LSG更少侵入性且更具成本效益的選擇。

由於恢復時間較短,您可以節省住院費用。但是台灣全民健康保險並不涵蓋此項手術。

因此,胃鏡縮胃縫合術的價格費用範圍在XXX新台幣至XXX新台幣或更高。

聯繫台北榮易減重免費諮詢,討論您的減重目標。

胃鏡縮胃縫合術與胃袖切除術的比較

胃鏡縮胃縫合術(Endoscopic Sleeve Gastroplasty, ESG)和胃袖狀切除手術(Laparoscopic Gastric Sleeve, LGS)是兩種主要的體重管理手術,其目的在於通過改變胃的大小與形狀,限制食物的攝取量以達到減重的效果。

胃袖狀切除手術(LGS):這是一種切除大部分胃的手術,將胃改造成一個細長的管狀結構。此手術是不可逆轉的,並且切除的部分胃包含大量產生飢餓激素的細胞,這有助於降低食慾並改變新陳代謝。然而,此手術可能導致一些副作用。

胃鏡縮胃縫合術(ESG):相較於LGS,ESG是一種可以逆轉的手術,不需要腹部切口,因此手術疤痕較小。這種手術的風險較低,且成本效益較高。然而,相對於其他更侵入性的減重手術,其效果可能較為有限。

另外,還有一種更為徹底的減重手術——胃繞道手術。跟胃繞道手術比起來,ESG對胃部結構的改變相對較小,其帶來的減重效果雖然較小,但相對的風險及副作用也較低,包括:

  • 貧血
  • 維生素缺乏症
  • 食物傾倒症候群(食物從胃部過快進入小腸)

整體而言,ESG手術相對於其他減重手術更為安全,手術後的住院時間更短,相關的營養缺乏風險也較低,並且能夠顯著改善與肥胖相關的併發症。

然而,值得注意的是,選擇哪種手術方式最適合,將取決於個體的具體健康狀況、減重目標以及風險承受能力。在進行任何減重手術之前,都應該與您的醫師進行詳細的討論。

胃鏡縮胃縫合術結論

儘管許多人被推薦接受減重手術,但僅有1%的人選擇接受,往往是因為尋找較少侵入性的替代方法。胃鏡縮胃縫合術(ESG)便是一種可行的選擇,該手術以相對簡單的方式達到與傳統手術相似的效果,不僅限制飲食,幫助減重,且手術過程可逆。只要堅持健康的生活方式,個體在手術後的12個月內可能減輕多達60%的超重體重

然而,要記住,胃鏡縮胃縫合術(ESG)和其他減重手術,並非一種立即解決肥胖問題的神奇藥方,它只是一種幫助您在減重的旅程中協助達到目標的一種工具。如果您正在考慮胃鏡縮胃縫合術(ESG)作為減重的選擇,請與我們聯繫。讓我們一同邁向更健康、更快樂的生活吧。

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